最近身边发现的癌症比较多。从那些红了的眼圈中看到了太多太多的遗憾和自责。
医生的“发现的太晚了”，配上亲朋好友的“没体检吗？”，总是会让人有心碎的感觉。
是啊，为啥就没早点发现？！
但现实中也总是存在这样的时候：去年体检还一切正常，今年就突然癌症晚期了。
到底该不该体检？怎样的体检才有效？猫妹收集了多方资料，希望给大家一些参考。
01
“走过场式体检”害死人
上个月五位阿姨从沈阳组团来北京看望一位患了癌症的朋友，回家以后不约而同的去体检了，结果其中一位检出乳腺癌，还有一位也发现胃部有问题需要手术。
还有朋友在体检时发现肺部异常，进一步检查确诊是早期癌症。术后直接出院，除了定期复查，无需干预。目前术后一年多了，他很健康。
如果发现的够早，很多疾病都可以被治好的，发现的越早，也能大大增加生的希望。
有个朋友跟猫妹吐槽，很多人都说美国的癌症5年生存率比中国高，那是你没看到人家普遍发现的早。中国的晚期癌症治疗其实没那么逊，甚至有些医院因为病人的体量特别大，反而经验更丰富。
所以，有病，还是要尽早发现尽早治疗。
体检，可能是早点发现问题的最简单快捷的方式，它可以一站式的让你对自己的身体情况有更好的了解。
但为啥有人去年明明体检了，还是一查就癌症晚期了呢？
除了有些肿瘤的发展超乎寻常的快速以外，走过场式体检也害人匪浅。
常规的体检套餐，无外乎测个身高、体重、血压，查个血常规、查个尿，查查视力、看看牙齿、摸摸痔疮，做个胸透，查查男女生殖零部件，做个憋尿的腹部超声……这样的体检项目，除非少数疾病或者是特别大的病，否则真看不出来。
就像早期癌症，通常不会影响血常规、肝功能、肾功能，不做有目的性的检查确实很难发现。所以与其抱怨“体检没用”，不如好好的给自己搭配个有效的体检项目。
02
各个年龄段体检查什么？
不同的年龄段的高发疾病不同，因此在体检时，需要侧重的有所不同。
猫妹参考多方资料和信息，整理了了一个各年龄段的通用表格（像是身高、体重、耳鼻喉、内外科、口腔这样的体检必检项目就没列进去了）。
这里有几个点需要大家注意一下：
● 女性的妇科彩超，可以选经腹部（憋尿），也可以选经阴道（排空尿液），但据猫妹观察，很多人都不爱选后者，宁可狂喝水憋尿做经腹部的彩超，但实际上卵巢一旦问题，很难通过经腹部彩超发现，只有探头进去才看得清楚，所以，除了处女外，猫妹建议大家以后都选经阴道妇科彩超。
● 胸部X光，对肺癌的发现是无能的。猫妹前面提到的早期肺癌发现，就是因为朋友单位的体检套餐随年龄而升级体检项目，从X光变为低剂量螺旋胸部CT才发现的。
● 肿瘤标志物的检查结果很敏感的，很多时候会出现误报，猫妹身边不少人某项指标高，但做了一圈检查都查不出来问题。但这个检查还是要做，虽然会有误报，但如果你有肿瘤，它一定能显示出来。所以，它会错杀但不会错过。
● 女性的癌症高发项目里，跟女性特有的那几样器官离不开，不管是乳腺还是盆腔里的，都要看管好，尤其是大龄未婚或者未育女性。绝经后的女性，更是妇科肿瘤的高危人群，如果发生白带增多、阴道流血、腹痛等情况，一定要及早检查。
● 除此之外，家族遗传因素、个人生活习惯、既往病史乃至所在区域都会对健康产生不同的影响，因此，大家还可以结合个人的情况，在体检时有所侧重：
此外，还要注意一下基因的问题，比如Lynch综合征的“易患基因”会以50%的概率传递给下一代，如果母亲因为这个基因问题患卵巢癌，那么儿子患肠癌的概率也很高。目前的基因检测技术也在迅猛发展，猫妹建议大家多关注一下这方面的动态。
如果不是特别差钱，也可以提前做下个年龄段的某些检查项目，比如猫妹去年就已经开始做低剂量螺旋胸部CT了，今年打算查查再加一个心脏彩超，没办法，家有学童的老母亲伤不起啊。
03
去哪儿体检靠谱？
很多人都是单位统一安排的体检，公司安排去哪就得去哪，基本上自己没有选择权。但如果你有选择权，猫妹建议大家还是尽量去公立医院的体检中心。
因为猫妹知道，从核保员的角度看，检查结果的可信性排名是这样的：三甲医院>医院的体检中心>商业体检机构。
大家如果体检发现异常，体检中心也还是会让你去医院再看一下，如果结果不一样，也是以医院的结果为准的。
虽然很多公立医院的体检中心环境不好，态度不友善，需要排队、等待，但毕竟是医院自有的，专业一些，公信力强一些，当然，如果你去的是被承包的医院体检中心，那就另当别论，好在现在这种事情越来越少。
商业体检机构一般来说硬件好，服务好，另外营销做得好。但这一切都是需要你自己买单的，比如猫妹的一个朋友，一不小心就体验了一下某上市体检中心的VIP服务，确实服务到位，全程无等待，但价格也很美好，6000多呢。至于检查结果是不是准确，猫妹也不敢下断言，只是网上隔三差五有些黑幕曝出来挺令人担心的。
最近两年，猫妹的体检都从商业体检机构改成了一家新建三级公立医院的体检中心，硬件、服务媲美商业机构，当然，价格也可以媲美了。大家不妨也去发掘一下身边口碑好、靠谱的医院体检中心。
另外，特别提醒一下，不要贪图小便宜，去门诊编个病让医生给你开检查，虽然眼下能省下几百块钱，但这种骗医保的行为可能会给以后买保险、保险理赔留下隐患。
04
买保险前要体检吗？
这个问题猫妹之前专门写过，大家可以再回顾一下《买保险和体检，误解居然这么深！这些事情你必须要知道》。
● 正常情况下大家不用为了买保险特意去体检，因为可能会徒增无谓的烦恼。比如检出甲状腺结节、乳腺结节，会影响正常买保险，或者增加核保的难度。
● 买完保险后，会有一段等待期，医疗险一般是30天，重疾险一般是90天到180天，这段时间体检如果查出疾病，绝大部分产品都是不赔+退保费，少数是免责。所以，大家买了保险后，体检也要选好时机。
● 但如果是之前体检结果有异常，也不用隐瞒，因为即便买了保险，也会给未来的理赔埋雷。
