转告咱爸妈,遇到这种“好事”别上当!

2020-07-19 17:14:06 

免费体检、免费看病,真有这样的好事?


位于黑龙江哈尔滨的两家医院,打着这样的幌子,两年间骗了2000多万元!警方调查发现,在“免费就医”的诱饵背后,隐藏着一场围绕医保卡精心设计的骗局。



1


利用他人医保卡 
 
伪造病情骗取医保基金  

 

2019年7月,黑龙江省哈尔滨市医疗保障局向公安机关报案,称哈尔滨市慈爱医院骗取医保基金。


警方调查发现,哈尔滨市慈爱医院和哈尔滨市汲康医院是由同一个人租赁经营的,慈爱医院已于2019年3月歇业。警方在汲康医院调查时发现,十余份住院患者病历存在着很多问题。

 

 

民警 宋任重:这个医院的病历号、病区号、临床号、科别,初复诊全都没有,并且申请医师、诊断医师,也全都是空白。我们初步认为这些病例,第一不具有资格,第二涉嫌伪造。


为收集汲康医院骗取医保基金的证据,警方对患者逐个进行走访。他们发现,该医院实际是打着国家惠民政策、免费医疗、免费体检的幌子,利用住院患者的医保卡信息,伪造住院病历和病情,上传给医保中心,最终达到骗取国家医保基金的目的。


央视《第一时间》

△视频来源:央视财经《第一时间》


2


出借医保卡  
每次有100元好处费
 


为了吸引老年人来医院看病,这两家医院不仅看病不花钱,还会送上“大礼包”。


民警王炳春介绍,医院每接到一个病人会拿出180元,其中100元给来就诊的患者作为“奖励”,50元作为给“队长”的回扣,30元给上一级的介绍人。民警提到的“队长”,是来医院就诊患者的介绍人。这两家医院一般不接收自己前来看病的患者,只要有人来问诊,都要上报介绍人。  

 
据悉,哈尔滨平房区某位“队长”名下的一位患者,从2017年6月开始到医院被查处,一共出借了18次医保卡。患者本人并没出现在医院,而是把医保卡给“队长”,“队长”拿到医院后,定期给他转100元。  

 

央视《第一时间》1

△视频来源:央视财经《第一时间》

3


医嘱单信息是假的
 
“大夫”也是假的!  

 

不仅如此,两家医院之间还会互相轮转病人,患者刚刚从哈尔滨市慈爱医院出院,紧接着又到哈尔滨市汲康医院继续住院。


本人没去,医保卡在转。警方通过这条线索查到慈爱医院和汲康医院的医保上传人员。

 

犯罪嫌疑人 李某:同事给我医保卡,我就按照大夫下的医嘱单录入,比如录处置费、诊疗费,这些东西不是真实的。


此外,医院开具诊断书的医生也没有专业资质。他们把一些原先医院中有诊断权和医疗资质的大夫进行清理,雇佣了一批资质不全,手续不全或医疗资质不够的人来冒充大夫。 


4


两家医院所有工作人员  
均参与诈骗
 


警方经过侦查发现,涉事医院的经营者李某和徐某早已离开黑龙江,潜逃到广东珠海市。通过调查其落脚点,警方将李某和徐某押解回哈尔滨。


经过审讯,警方得知涉事医院的所有工作人员都参与了医保诈骗。


今年1月13日,警方对12人进行抓捕,3月16日至今,分别又抓获了犯罪嫌疑人42人。目前,案件正在进一步侦办中。


央视《第一时间》2

△视频来源:央视财经《第一时间》

5


参与骗保涉嫌犯罪 
 
别因贪“小便宜”而吃大亏  

 
按照社会保险法相关规定,以欺诈、伪造证明材料或其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款;构成犯罪的,依法追究刑事责任。  

 
社保部门提醒,千万不要因为一时贪图“小便宜”而“吃大亏”触犯法律。  


来源:央视财经(ID:cctvyscj)

责任编辑:植发炜 胡焕红

值班主编:区云波

热门评论
打开云浮通查看更多评论
热门推荐
线上展厅:云浮画家美术作品展(四) 2020-07-19 08:48:04
千!万!别!掉!以!轻!心! 2020-07-19 17:13:18
关注《民法典》 伴行你生活 2020-07-19 17:12:14
多地公积金开始调整,快来查查你的账户有变化吗? 2020-07-19 17:10:53
@云浮家长 警惕6种高考后常见诈骗陷阱! 2020-07-19 17:09:42
好消息!云浮中考考场全部装上空调! 2020-07-19 17:08:22
完成投资123亿元!云浮市重点项目上半年顺利完成“双过半”任务 2020-07-19 17:07:36
学习民法典,点击图片,一点就懂 2020-07-19 17:06:52
“难”字当头,中小微企业如何解困局、育新机? 2020-07-19 12:13:13
我国6月份进出口年内首次双双实现正增长 2020-07-19 10:12:34
没看够!下载个云浮通呗!
云浮通 美丽云浮 共同缔造 立即打开 ×