今年是梅州医保补充保险“保尚保”项目正式生效的第一年,记者从中国人民财产保险股份有限公司丰顺支公司了解到,今年1至7月,保尚保项目共为全县629人报销了医疗费用,累计报销金额达220万元,有效衔接了基本医疗保险,解决了我县群众因病致贫、因病返贫难题。
便民利民保尚保 快捷一站式结算
家住龙岗镇梅桥村的朱叔是“保尚保”的受益者之一,他告诉记者,去年底,他因双下肢不适去医院做了检查,发现是双下肢血管堵塞,需要20多万元做手术,但是拮据的家庭一时凑不出这笔钱,一度有放弃治疗的打算。
【朱叔:(去)年底12月20多号我住院,上去住院当时医院检查双下肢血管堵塞要做手术,当时主治医生说要20多万,我家庭情况怕负担不起。】
后来听说有“保尚保”这个低门槛的保险后,就毅然买下了450元档的“保尚保”保险。
【朱叔:刚住院主任就说除了医保外还有保尚保可以参加,它分几段,我儿子说买最高档的买450元,还没做手术之前买。】
经过治疗,朱叔一共花费了13万多元医疗费,除了医保和保尚保的报销,他自己实际支出才4万多元。
【朱叔:保尚保报了三万一,当时13万多,医保报6万,还有7万保尚保报三万一,自己出4万过。】
通过这次的住院治疗,让朱叔甚是感慨,切实感受到了“保尚保”为其带来的好处,对政府出台这样利民的政策大为赞赏。
【朱叔:我觉得保尚保对我本人来讲受益十分大,特别在经济上帮助很大,保尚保就报了三万一,要是没有保尚保自己要出多三万多,对于我们这样的家庭压力十分大,帮我解决目前的困难,感谢政府感谢党出台这么好的政策,给我们广大平民百姓这么好的福利给我们受惠。】
朱叔只是“保尚保”的受益者之一。据了解,截止至今年7月,“保尚保”共为全县629人报销医疗费用,累计报销220万元,最高赔付达13.34万元。
【中国人民财产保险股份有限公司丰顺支公司经理助理 吴才松:“保尚保”参保不受年龄限制、不论既往病史、不需健康检查、不设等待期限,只要参加了梅州基本医疗保险,人人都可保。】
据了解,作为普惠型医疗保障,保尚保参保门槛低,具有低保费、高保障、保大病、一站式结算等优势,市民一年花费60元至450元,就能参与不同档次的保险,获得几十万甚至几百万的医疗保障。
【中国人民财产保险股份有限公司丰顺支公司经理助理 吴才松:它具有保费低,保障高,实惠大的优点,是在梅州基本医保、大病保险或职工补充险的赔付基础上,(只要)达到了起付线,(就能)按规定进行赔付。】
此外,“保尚保”不仅可以在梅州市内的定点医疗机构就医,实现一站式即时结算,符合基本医疗保险异地就医条件的,也可以在“保尚保”中报销医疗费用。
【中国人民财产保险股份有限公司丰顺支公司经理助理 吴才松:保尚保,在梅州市内定点医疗机构就医实现一站式即时结算,符合基本医疗保险异地就医备案条件需要到梅州市外医院就医的,在就医前要先到丰顺县会展中心三楼医保窗口备案,出院后收集齐资料到会展中心三楼医保窗口或到人保财险丰顺支公司办理报销手续。】
记者了解到,当前,中国人保财险公司正进一步完善保尚保的投保方案,力争让更多的群众受益。
【中国人民财产保险股份有限公司丰顺支公司经理助理 吴才松:目前,新一年度的保尚保方案还在制定过程中,目前的方向是让参保人群受惠程度更大,受惠面更广。】
记 者:马锦星、彭 晓
编 辑:罗晓婷
编 审:罗林坤
审 核:朱海茶