后台经常有读者问丁香医生:
我每天大便 2~3 次,其它无异常,属于腹泻吗?
我 3 天没有大便,到底要不要紧?
好像在我们的印象当中,一天一次便便才是正常的。特别是如果每天固定在早晨排便,就会感觉整个人都通畅了,简直不要太舒爽!
相反地,如果一天当中多次便便或一天当中没有便便,很多人就会心里难受,觉得自己出了问题。
便便频率多少才正常?
分别参考便秘、腹泻的诊断标准。当便便频率在每周 3 次到每天 3 次之间时,通常并不会让我们感到不适,完全能够视作正常。
但是,便便的频率并没有那么重要。
养育子女时,我们常说「每个孩子都是独一无二的」,其实每个人的便便也是独一无二的。
不同的食物、不同的心境、不同的肠道菌群等等因素,都会让便便频率产生波动,因此并没有一个严苛的排便频率标准。只要你能接受这种频率,不因排便频率和排便过程而不适就好了。
如果因为一天没有便便就心里难受,那更可能是心理上的焦虑,而不是真的有了消化道疾病。
别为难自己,也别为难便便。爱它,就给它自由,就接受它的与众不同。
不过,如果便便次数确实有问题,也可以试试下面几个办法。
便便次数太多,先分情况处理
如果每天的便便次数超过 3 次,而且每次都很稀,像水一样,那就是拉肚子了。
➊ 吃了不干净的东西
如果拉肚子急匆匆而来,伴有肚子不舒服或疼痛,甚至还有呕吐、发热,一般是因为吃了不干净的东西,持续时间不会太长。
图片来源:giphy.com
➋ 肠易激综合征
功能性胃肠病是慢性拉肚子的最主要病因,临床上有相应的诊断依据,需要排除器质性疾病。其中,肠易激综合征是最常见的功能性胃肠病。
可惜的是,现在针对肠易激综合征的治疗无法做到立竿见影,食物限制和针对肠道菌群的治疗只对少部分患者有效。它主要还是受情绪心理方面的影响,机制与「一紧张就跑厕所」类似。
所以保持心情愉悦,可以在一定程度上起到缓解作用。
做人,开心最重要嘛。
➌ 溃疡性结肠炎
如果你便便次数较多,持续时间比较长,便便里又含有黏液和鲜血,与此同时腹部觉得疼,就一定要去医院看看是不是得了溃疡性结肠炎。
图片来源:giphy.com
便便次数太少怎么办?
便秘是一件很普遍的事情,别害羞。这时的便便干燥、变硬,拉的时候甚至会疼,排便次数一般每周不足 3 次。
那种「欲求不得」的感觉,有过,都懂。
如果实在解决不了,可以考虑使用通便药帮助排便。
不过,建议在医生的指导下选择通便药。对于大多数人来说,乳果糖等高渗性泻药可能更合适,芦荟胶囊、番泻叶、肠清茶什么的,就不建议作为第一选择了。
但是,治疗便秘,应该首先改变生活方式:多运动,多喝水,多吃蔬菜水果粗粮……
还有一点很重要:专心便便,别总惦记着手机!
只要带着一颗虔诚的心去拉,不玩手机、不走神,大多数时候,便便还是坨好便便。
图片来源:giphy.com
但要判断便便是否正常,除了便便的次数,还要注意便便的形状和颜色。
便便的颜色和形状,同样影响健康
➊ 便便颜色:棕黄色或金黄色
正常便便的颜色是棕黄色或金黄色的,这和身体胆汁酸的肠肝循环有关系。
胆汁酸是啥?肠肝循环又是个啥?
这些问题不太重要,重要的是,如果便便的颜色变了,可能就是在暗示你:喂!身体出问题了,注意一下啊!
图片来源:丁香医生设计团队
如果它变白了(白陶土样),或者变黑了(柏油样),再或者变红了(血便),就要考虑去趟医院啦。
这里单独说一下黑色的便便。饮食会造成一定影响,吃了猪血这类的食物就会出现黑便。但是,黑便可能意味着消化道出血,尤其是上消化道出血。
所以面对这个颜色的便便,一定要提高警惕,必要时就得去医院啦。
➋ 便便形状:有图有真相
根据专业上的布里斯托大便分型,正常的大便形状一般处于 3~5 之间,长得像香蕉或是香肠。
图片来源:作者提供
不过,就像是对便便频率没有严苛的要求,便便形状同样允许有波动,稀一点儿或者干一点儿,不一定就是不正常。
但如果便便突然发生很明显的变化,形状一直不正常,就要注意可能是身体在报警了。
那该怎么做呢?当然是
去
医
院
啊
!