7月29日,“云浮疾控动态”微公号发出提醒:高温天气持续,一起来防暑降温,预防职业性中暑。
什么是高温作业?
高温作业指有高气温、或有强烈的热辐射、或伴有高气湿相结合的异常气象条件、WBGT指数(即湿球黑球温度)超过规定限值的作业。
高温作业可分为高温强辐射作业、高温高湿作业、夏季露天作业三种类型,多见于炼铁、锻造、玻璃、纺织、印染、锅炉作业、砖瓦的制造等;劳动者夏季在建筑工地、码头等露天场所作业也属于高温作业。
什么是职业性中暑?
职业性中暑是在高温环境下由于热平衡和(或)水盐代谢紊乱等而引起的一种以中枢神经系统和(或)心血管系统为主要表现的急性热致疾病。
按临床症状轻重,职业性中暑可分为轻症中暑与重症中暑1、先兆中暑:在高温环境下出现大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、胸闷、心悸、注意力不集中、四肢发麻等。体温不超过37.3℃。
2、轻症中暑:除中暑先兆的症状加重外,出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现,体温升高至38.5℃以上。
3、重症中暑:可分为热射病、热痉挛和热衰竭三型,也可出现混合型。
热射病(包括日射病)亦称中暑性高热,其特点是在高温环境中突然发病,体温升高可达40℃以上,开始时大量出汗,之后出现 “无汗”,可伴有皮肤干热及意识障碍、嗜睡、昏迷等中枢神经系统症状。
热痉挛主要表现为明显的肌痉挛,伴有收缩痛。好发于活动较多的四肢肌肉及腹肌等,尤以腓肠肌为著。常呈对称性。时而发作,时而缓解。患者意识清,体温一般正常。
热衰竭起病迅速,主要临床表现为头昏、头痛、多汗、口渴、恶心、呕吐,继而皮肤湿冷、血压下降、心律紊乱、轻度脱水,体温稍高或正常。
热射病和一般中暑有什么区别?如何预防?
热射病与普通中暑的区别主要体现在意识是否丧失或正在丧失,热射病患者会伴有意识丧失、抽搐等症状。如果不及时治疗热射病,患者的神经系统、呼吸系统、肝肾系统都会相继损伤,多器官衰竭通常是热射病致死的原因。
有两类人群最容易发生热射病,第一类是婴幼儿、孕妇和年老体弱的患者,针对这类人群,我们需要特别关注他们的居住环境,使用空调降低室内温度,适时增减衣物;注意多饮水,避免脱水;如发生感冒、腹泻、发热等不适情况时及时就医,避免儿童单独在汽车内或狭小空间内。
第二类就是包括军人、运动员、消防员、建筑工人等需要在夏季高温环境中进行户外作业的人群,针对这类人群我们需要进行“热习服”训练,给予他们一个适应的过程,同时合理安排工作、训练时间,尽量避开气温较高的时间段、缩短高温环境连续工作/训练的时间,保障充分的饮水水以及矿物质的补充,同时安排充足的睡眠休息时间。
职业性中暑如何预防?
1、企业应优先采用有利于控制高温的新技术、新工艺、新材料、新设备,从源头上降低或者消除高温危害。
2、工作场所设置高温防护设施,改善环境,通过配备隔热工作服、降温装置、纳凉空间等创造合理、舒爽的工作环境、工作间隙休息环境。
3、为劳动者提供防暑降温饮料及必需的药品,如藿香正气水、仁丹、十滴水、风油精等。
4、开展上岗前职业健康检查,有高温作业禁忌症人员不得从事高温作业。
5、合理调整高温天气作息时间,保障休息,注意不要过度疲劳、带病进行高温作业;尽量避开高温时段进行户外作业。
6、注意补充水分以及盐分和矿物质。在高温天气里,不论工作量大小,都需要增加液体的摄入。如需在高温环境中进行体力劳动,至少每小时喝2~4杯凉水(500—1000ml),水温不宜太高,少量多次。高温天气时,不要饮用含酒精或大量糖分的饮料,还应避免饮用过凉的冰冻饮料。
发生中暑如何紧急救治?
1、首先应立即将患者转移到通风良好、阴凉干爽的低温环境;
2、让患者平卧,解开衣裤,用冷水毛巾敷其头部;可用冰水或冷水进行全身擦浴,然后用扇子扇风或电扇吹风,加速散热;
3、意识清醒的患者,或者经过降温清醒的病人,可口服淡盐水或含盐清凉饮料;但千万不可急于补充大量水分,否则会引起呕吐、腹痛、恶心等症状;
4、出现高热、痉挛、意识障碍等症状的患者,拨打120的同时,持续降温,并确保呼吸道通畅;若呼叫没有反应,呼吸、心跳停止,培训过的人员可立即实施心肺复苏术;
5、对于重症中暑病人,必须立即送医院诊治。搬运病人时,应用担架运送,不可使患者步行,同时运送途中要注意,尽可能地用冰袋敷于病人颈部、腋窝及大腿根部,积极进行物理降温,以保护大脑、心肺等重要脏器。
来源:云浮疾控动态
编辑:董琼
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主编:区云波