事关生育、教育，今天这场发布会信息量大！

8月17日，国家卫健委召开新闻发布会，解读《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》（以下简称《意见》）。

住房和城乡建设部住房保障司副司长潘伟表示，通过实物保障与租赁补贴并举，不断加大对城镇住房收入困难家庭的保障力度。下一步将加大对多子女家庭公租房精准保障的力度。

一是在配租工作方式上，对有未成年子女的家庭，可根据其未成年子女的数量，在户型选择方面给予适当照顾；

二是优化公租房轮候与配售规则，将家庭人数及构成等纳入轮候排序或综合评分的因素，对符合条件且子女数量较多的家庭可直接组织选拔；

三是完善公租房调换政策，因家庭人口增加、就业子女就学等因素产生需求的，根据房源数量及时给予调换。

国家医保局待遇保障司副司长刘娟表示，近年来，生育保险的参保人数持续增长，覆盖面也进一步在扩大。2021年生育保险参保人数达到了2.4亿人，是2012年的1.5倍。未就业和灵活就业妇女的生育所发生的符合规定的医疗费用可以通过参加基本医保按规定报销。

刘娟介绍，社会上也非常关注灵活就业人员的社会保障问题，这次的《意见》中明确提出，地方可以探索将灵活就业人员纳入生育保险的覆盖范围，主要有三个方面的考虑：

一是健全完善制度。随着新业态、新经济的发展，各方都很关注灵活就业人员的社会保障问题。因为灵活就业人员没有固定的用人单位，不在生育保险法定覆盖范围，探索灵活就业人员参加生育保险有利于健全完善制度，也体现了政策的包容性。

二是保障灵活就业人员生育权益。灵活就业人员中女性大多处于生育年龄段，允许灵活就业人员参加生育保险并享受生育津贴，有利于加强生育的相关保障。

三是促进灵活就业人员中女性就业。灵活就业人员就业不稳定，生育期间收入可能会受到一定程度影响，将其纳入保障范围，有利于缓解其生育的后顾之忧。

国家发展改革委社会发展司副司长、一级巡视员郝福庆表示，国内的调查显示，婴幼儿无人照料是阻碍生育的首要因素，城市中大概有1/3的家庭有托育的需求，有条件的幼儿园也可以向下延伸至2-3岁的婴幼儿。

在发布会上，郝福庆表示，《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》重点围绕5个关键词下功夫：

第一，基本，强化基本公共服务。《意见》提出拓展社区托育服务功能，完善婴幼儿照护等基本公共服务设施，实施公办托育服务能力建设项目，突出对“幼有所育”的基本民生保障；

第二，普惠，着力增加普惠性的服务发展。发展公办托育机构，鼓励社会力量来投资，支持用人单位举办，建设社区服务网点，探索家庭托育模式，有条件的幼儿园可以向下延伸2—3岁的婴幼儿，通过以上多种渠道，鼓励多方参与，有效扩大普惠性托育服务供给；

第三，投资，加大投资力度。拓宽托育建设项目的申报范围，中央预算内投资给予建设补贴，对符合条件的普惠性项目及市场进行适当支持。通过中央投资的支持引导，带动地方政府和社会力量加大投资力度，共同加强托育服务行业的能力建设；

第四，收费，规范各类服务收费。明确公办托育机构的收费标准由地方政府来制定，加强对普惠托育机构收费的监管，以确定托育服务的价格；

第五，减负，减轻机构经营的负担。除了中央预算内投资专项支持以外，托育机构的水电气热按照居民生活类的价格执行，各地要出台支持托育机构发展的一揽子政策，同时在一些特殊时期建立托育机构关停特殊情况应急处置机制，落实疫情期间的纾困政策。

“人口问题涉及经济社会的多个方面，不能就人口谈人口，就生育来谈生育，必须坚持系统观念，注重统筹协调，形成工作合力。”在新闻发布会上，国家发展改革委社会发展司副司长、一级巡视员郝福庆表示，人口要素具有基础性地位，要始终作为发展中最核心的变量来考虑。

郝福庆说，人口生育不仅是关系你我的家事，也是关系中华民族长远发展的国事。发展改革委认真贯彻中央的决策部署，将积极生育支持的措施融入各项工作。

一是纳入发展规划。“十四五”规划《纲要》涉及多个行业、多个领域，其中重要指标是20项，这里面就有一个托育的指标，可见其重要性。具体来说，到2025年，每千人口拥有3岁以下的婴幼儿托位数到达到4.5个。把小托育纳入大规划，这在我国经济社会发展史上还是第一次，足见方方面面对发展托育服务的高度重视，发展托育服务的重要性也不言而喻。

二是完善政策体系。聚焦婴幼儿无人照料的关键痛点，不断完善规划、土地、住房、财政、投融资、人才等方面的支持政策，实施普惠托育专项行动，多渠道扩大普惠性的托位供给，减轻家庭养育负担；同时，积极促进家政服务业提质扩容，深入实施家政“领跑者”行动、家政培训提升行动、家政信用建设行动三项措施，让家政在婴幼儿居家照护上也提供更多的支持。

三是实施专项工程。为了提高优生优育服务水平，实施了妇女儿童健康服务能力建设工程，支持省级妇产、儿科以及地市级妇幼保健机构建设，“十四五”期间，中央预算内投资将支持10个左右儿科类的国家区域医疗中心建设项目，推动优质医疗资源扩容和区域均衡布局；支持儿科类国家医学中心建设，集中攻关解决一批关键核心技术和重大疾病解决方案。