诺如病毒原名诺瓦克病毒，诺如病毒环境抵抗力强,在0℃‐60℃的温度范围内均可存活，可在物体表面存活2周，在水中存活2个月以上。酒精和免冲洗洗手液没有灭活效果，但使用10mg/L的高浓度氯离子可灭活诺如病毒。
诺如病毒具有传染性强，感染潜伏期短，通常为24-48小时，最短12小时，最长72小时，具有全人群普遍易感等特点，传染源为该病的患者、隐性感染者及健康携带者，学校、家庭、医院、社区、幼儿园、旅游区等人群聚集场所容易出现诺如病毒感染性腹泻聚集性疫情。
传播途径多样。接触感染诺如病毒的病人，比如处理病人的呕吐物或排泄物，通过摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶或间接接触被排泄物污染的环境传播，也可通过食用和饮用被病毒污染的食物和水传播。
诺如病毒感染性腹泻主要表现为自限性疾病，但少数病例仍会发展成重症，甚至死亡。发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛乏力及食欲减退等症状。儿童患者呕吐、恶心多见，成人患者以腹泻为多，呕吐少见。少数人没有症状。
一、预防措施。
目前，诺如病毒感染还没有疫苗可以预防。因此，大家要牢记做好以下这几条：
1、注意手部卫生。家庭成员要养成良好的个人卫生习惯，坚持勤洗手，尤其在处理食物时、进食前及如厕后。洗手要用肥皂或洗手液和流动清水清洁双手，搓手最少20秒。
2、注意食物卫生水果和蔬菜要彻底洗干净，水果尽量削皮，尤其是外出旅行时，进食生的水果前应先去掉外皮。
3、食物要煮熟煮透，尤其是生蚝等贝壳类海产品，要彻底煮熟才食用（生蚝等贝类海产品可以富集水中的诺如病毒）。要从卫生可靠的地方购买新鲜食物，不要光顾无牌摊贩。
4、注意饮水卫生。喝水一定要喝开水，不喝生水。
5、注意居室卫生。居室要注意开窗通风和/或机械通风，每天至少通风3次，每次至少半小时，保持室内空气流通。家具表面、门把、厕所等定期用含氯消毒剂消毒。
6、做好健康监测。家庭成员要做好自我防护和健康监测，如有腹泻、呕吐、腹痛等胃肠症状，应尽早到医院的肠道门诊就诊。
二、处置措施
感染诺如病毒怎么办？注意做好3点防护。
1、治疗。 目前针对诺如病毒感染尚无特异的抗病毒药，抗生素对此病并无疗效。 治疗以补液及对症治疗为主，患者应注意充分休息，清淡饮食。多数患者症状较轻，发病后2-3天即可康复，但对于婴幼儿、老人，特别是伴有基础性疾病的老人，诺如病毒胃肠炎可导致脱水等较严重的症状，需及时就医治疗。
2、隔离。诺如病毒具有很强的传染性，感染诺如病毒后不要带病上班或上学，最好居家隔离至症状完全消失后72小时（因为症状完全消失后患者还有少量排毒）。居家隔离期间不要做饭或加工处理食物。患者尽量不要和家人近距离接触，尤其不要照顾其他患者、老人、幼儿等免疫力低下的人群。
3、消毒。 注意，酒精对诺如病毒不起作用，但含氯消毒剂、高温煮沸、暴晒及紫外线灯可以有效杀灭诺如病毒。
诺如病毒感染者的呕吐物含有大量病毒，如不及时处理或处理不当很容易造成传播，因此，呕吐物的处理非常关键。千万不要用扫把或拖把直接清理呕吐物。具体的消毒处理方法可参照下面：
3.1、病人呕吐物、排泄物。首先，实施清洁和消毒之前，其他无关人员尽量远离呕吐物或排泄物。处理呕吐物或排泄物时须戴一次性医用外科口罩和手套，处理完后及时用肥皂或洗手液和流动清水彻底清洁双手。
将一次性抹布完全浸泡在浓度至少为5000mg/L的含氯消毒液中，取出抹布将呕吐物完全覆盖，然后将污染物小心移除到装有配好的消毒药物（有效氯含量不低于5000mg/L）的垃圾袋/专用垃圾桶中浸泡30分钟，随后可做废弃处理。
对于马桶或便池内的呕吐腹泻物，应先用含氯消毒粉( 如漂白粉)均匀撒在上面(包括周边)进行覆盖，盖上马桶盖，作用30分钟后用水冲去。
3.2、地面、墙壁及清洁用具。用浓度至少为1000mg/L含氯消毒液喷洒或擦拭地面、墙壁及家具等物体表面。消毒范围为呕吐物周围2米，建议擦拭2遍，消毒作用30分钟后用清水擦（拖）拭干净。需重复使用的清洁用具在处理完呕吐物后，用浓度至少为1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，然后用清水冲洗干净。
3.3、衣服、床单等。处理被污染的衣服、床单等织物时，先将呕吐物或排泄物小心清除后浸泡在浓度至少为1000mg/L的含氯消毒剂内30分钟，然后清洗。若不能马上消毒，应把它们放置在密封的袋内，并尽快消毒处理。
3.4、食品用具。被污染的餐（饮）具或食品加工工具被污染时，应先清除食物残渣，然后煮沸消毒30分钟，也可用1000mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟后，再用清水洗净。
兴宁市疾病预防控制中心（宣）
