“14+7”隔离观察时间要不要延长?钟南山研判

2021-08-13 12:36:45 

昨天

广州天河区接中山大学附属第三医院

报告1例入境人员解除集中隔离后

居家健康监测第4天鼻咽拭子

新冠病毒核酸检测初筛阳性

官方发布中

通报了感染者近几天的行动轨迹

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消息一出

引发社会高度关注

不少人疑惑

这个感染者为何能外出

是否违反了相关疫情防控要求

有没有必要延长集中隔离期


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居家健康监测期间

可以外出吗


根据广州市卫生健康委员会官网发布的《入境返穗人员疫情防控措施》,入境人员解除隔离后7天内,严格落实居家健康监测,外出时做好个人防护,避免参加聚集性活动,解除隔离后次日和第7天各开展一次核酸检测。


居家健康监测期间,如果出现发热、干咳、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等身体不适症状,及时到医院就诊。


从广州天河的通报来看,感染者是在解除集中隔离后,居家健康监测第4天发现的核酸阳性。他解除集中隔离的次日,也落实了到社区报备和核酸检测的要求。处于居家健康监测阶段,他是可以在做好防护后出门的。


但要注意的是,居家健康监测期间的外出,仅限于必要的外出。


近期在杭州,就有一个“反例”。据杭州市卫生健康委通报,一名国外入境人员金某某,入境集中隔离解除后,在居家健康观察和日常健康监测期间擅自离开居住场所,有外出购物、旅游行为。8月10日,金某某被确诊为无症状感染者。因金某某违反疫情防控规定,当地公安部门已依法对其立案调查。金某某所在社区的负责人,也被处分。


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居家健康监测和居家隔离

有什么区别


从出行来说,居家隔离人员必须足不出户,居家健康监测人员可以做好防护后出门。


在广州,对于入境返穗人员,执行的是“14+7”的疫情防控措施。14是指14天的集中隔离医学观察,7是指解除隔离后7天内,严格落实居家健康监测。注意,这里是居家健康监测,不是居家隔离,这一点很容易混淆。


但在特殊的情况下,入境返穗人员可以申请居家隔离,主要是以下情况:70周岁及以上的老年人、14周岁及以下的未成年人、孕产妇、患有基础性疾病人员,直系亲属近期病危(去世)人员可以申请居家隔离。


对于这些特殊人员,入境后先接转至集中隔离观察点,并于当天采样进行新冠病毒核酸检测。如检测结果为阴性,可向辖区防控办申请居家隔离。


辖区防控接到居家隔离申请后,核实是否满足居家隔离条件(固定独立门户住所,有单间和套内独立卫生间),如满足条件,通知属地按照要求办理人员转接。


居家期间,辖区要通过发放告知书、悬挂公示牌、每日上门等方式,强化落实单人单间隔离、核酸检测、体温监测等措施。


所以,居家隔离主要是适用于极少部分的符合上述特殊情况人员。一般来说,除非全家都要隔离,否则都是单人居住。无论是自己还是同住的人,居家隔离都不能外出。


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有没有必要延长集中隔离期


集中隔离,是在隔离点进行严格的14天集中隔离医学观察。


在广州,集中隔离期人员在观察期间第1天、第4天、第7天、第14天进行新冠病毒核酸检测。隔离对象第14天的核酸检测结果为阴性,方可解除隔离。


从新冠疫情暴发至今,在解除隔离后检测出新冠病毒核酸阳性的案例并不少见。有的人因此呼吁延长14天集中隔离时间。是否有这个必要呢?


首先,我们得知道“14天”这个时间段是怎么来的。


传染病的隔离期是根据潜伏期来定的。在与新冠病毒对抗初期,人们参考其他呼吸道传染病的规律来判断,新冠病毒的潜伏期为14天之内。抗疫一年多来,事实也证明了,绝大多数的患者,从感染到发病没有超过14天。专家研判认为,新冠病毒在感染者体内超长期潜伏的情况是个例。


1月13日,北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强在国务院联防联控机制新闻发布会上指出,在隔离14天以后仍然查到病毒,是个别现象。“新冠病毒潜伏期基本是14天以内,大部分是在3-7天,个别超过14天的也是存在的,既往病例也是有的。”王贵强说。


广州医科大学附属市八医院感染病专家蔡卫平不赞同延长入境集中隔离时间:“隔离时间越长当然越安全,但性价比却越来越低。”他说,延长隔离期势必加大社会运作成本,对隔离观察对象也是一种伤害。但在解除隔离后,要继续保持健康监测。


6月25日,中国工程院院士钟南山接受媒体采访,被问及“广东防控境外输入疫情的压力很大,是否‘14+7的隔离观察时间需要延长”时,他认为还不需要延长隔离时间。他表示,绝大多数的新冠病毒潜伏期还不长,如果入境时的隔离观察时间再延长,弊大于利,会给我们与国外的沟通和交流带来更多困难。我们可以加强来自高危国家的入境人员在隔离时间内的健康监测频率,这是一个有效的办法。


总体来说

对于此例通报

建议大家理性看待

不必恐慌但也不要大意


目前广州正对涉及的地点和密接人群

进行排查和管控

其中广州天河区石牌街、林和街

以及白云区同和街

开展大规模核酸检测


我们要积极配合防控措施

关注权威发布

不信谣不传谣

出行佩戴口罩

做好防护

还没接种疫苗的

建议尽快接种

大家齐心协力

共同守护我们的家园



来源:广东新闻联播

责编:黄泳文

值班主编:区云波

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