每天一个柚子,连着吃了一周,结果四肢无力,连走路都困难。24日,被家人用轮椅推到武汉市东湖医院看诊的刘先生被告知致病祸首正是柚子。
58岁的刘先生家住鲁磨路,最近正是柚子大量供应的季节,爱吃柚子的他每天下班都会抱一个柚子回家,一个人能吃掉一整个。3天前,刘先生突然四肢酸痛、手脚无力,随后症状不断加重。家人发现他连路都走不动了,赶紧将他送到市东湖医院。
内科主任医师马刚拿到刘先生的血检结果,发现肌酸激酶高出正常值的5倍以上。这是急性损伤引起的肌肉溶解!可刘先生近来既没有高强度的运动,也没有意外受伤。
反复追问得知,3个月前刘先生查出高脂血症,在医生建议下服用阿托伐他汀进行降脂治疗,出现症状前他已经连着吃了一周的柚子。
“他汀类药物不能与柚子同食。”马刚告诉他,他汀类药物最明显的副作用就是引起横纹肌溶解症。柚子中含有喃香豆素类化合物,这种活性物质是人体内主要的药物分解酶的抑制剂,在短时间内迅速升高他汀类药物在血液中的浓度,导致进入血液的药量倍增,并且抑制药物在体内的分解和代谢,大大增加药物的蓄积和毒副作用。只要停用他汀类降脂药,近期不要吃柚子,肌肉酸痛很快就会得到缓解,走路也能回复正常。
眼下正是黄澄澄的柚子大量供应的季节,目前已发现至少85种药物可与柚子发生反应,其中大多数都是中老年人的常用药,如他汀类的降脂药、名为“地平”的降压药环孢素、钙拮抗剂、西沙必利,正在服药的人应尽量避免。“市民也不必过于恐慌,柚子与药品同服中毒的比较少见。”马刚提醒,相对普通柚子,西柚也就是俗称的胡柚危害更大,吃药期间最好避免食用。此外,所有柑橘类水果及其果汁如柑橘汁、橙汁等也都要注意。
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